La lectura de este libro permitirá al lector conocer aspectos relevantes asociados al descubrimiento de la insulina, su mecanismo de acción y su utilización a través del último siglo. Además, podrá conocer la evidencia de su uso en diferentes situaciones y ámbitos clínicos en presencia de diversas comorbilidades y su evolución tecnológica en el transcurso del tiempo, tendrá la oportunidad de familiarizarse con las indicaciones y usos de los sistemas de automonitorización glucémica, y conocerá herramientas educativas básicas sobre la insulinoterapia.
El descubrimiento de la insulina surge de tres elementos básicos del método científico: la observación, la generación de hipótesis y su confirmación, y de elementos también básicos del quehacer humano: la tenacidad, la persistencia y la creatividad, entre otros. El Dr. Jácome nos introduce casi en forma novelesca a la historia del descubrimiento de la insulina, pero esto no fue nada más que el comienzo; la producción masiva, la comercialización, la necesidad de purificar su elaboración y de mejorar sus características farmacocinéticas y farmacodinámicas han significado casi 100 años más de investigaciones, innovación tecnológica y nuevos éxitos y fracasos. Esto, y la visión futurística de nuevos desarrollos, nos son develados de la mano de los doctores Aschner y De Leyva.
1. El descubrimiento de la insulina
2. Historia de la insulinoterapia
3. Mecanismos moleculares de las acciones de la insulina
4. Particularidades de la insulinoterapia en niños y adolescentes
5. Uso de insulina en diabéticos tipo 1
6. Insulinoterapia en diabetes mellitus de tipo 2
7. Bomba de insulina en diabetes mellitus de tipo 1
a. Evidencia e indicaciones
b. iniciar insulinoterapia por sistemas de infusión continua: dosis e insulina basal
c. Configuración bolos de insulina, ratio y sensibilidad
8. Terapia con bomba de insulina en diabetes tipo 2
9. Insulinoterapia en diabetes gestacional
10. Tratamiento intrahospitalario de la diabetes en sala general
11. Uso de insulinas en el paciente críticamente enfermo
12. Cetoacidosis diabética y estado hiperosmolar no cetósico
13. Control glucémico en el perioperatorio
14. Insulinoterapia en hiperglucemia asociada al uso de corticoides.
15. Insulinoterapia para pacientes en diálisis
16. Educación de los pacientes diabéticos con insulina
17. Técnicas para la administración subcutánea de insulina
18. Errores frecuentes en la administración de insulina y aspectos prácticos
19. Vigilancia de la glucosa en insulinoterapia